胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响(1)
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【摘要】 目的：探讨胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响。方法：采用前瞻性对照研究，将2010年1月-2012年12月本院胸心外科收治的60例非小细胞肺癌患者随机分成两组，胸腔镜组(V组，30例)和传统开胸组(T组，30例)。分析两组手术时间、术中出血量及细胞免疫功能等指标。结果：(1)V组肿瘤大小、术中出血量、输血量、手术时间、住院天数均短于或小于T组(P<0.05)；(2)术前两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异均无统计学意义；(3)术后1周T组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较术前显著下降(P<0.05)，而V组仅CD4+较术前显著下降(P<0.05)；(4)术后1周T组CD4+、CD8+、CD4+ /CD8+均较V组显著下降(P<0.05)。结论： 胸腔镜肺叶切除手术较传统开胸手术创伤更小，术中出血少，术后恢复快，对细胞免疫功能影响较小。
【关键词】 非小细胞肺癌； 电视辅助胸腔镜手术； 免疫功能
电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery，VATS)是近年来新发展起来的胸科临床技术手段，与传统开胸手术相比，VATS手术具有创伤小、恢复快、出血少，对心肺功能影响较小和符合美容原则等优点[1]。目前，VATS在早期肺癌手术的可行性已得到业界的普遍认同。然而，胸腔镜肺叶切除对患者术后免疫功能的影响，目前国内尚研究较少，且存在争议[2]。本研究通过比较胸腔镜肺叶切除术和传统开胸手术对非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响，为胸外科临床工作提供指导与参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院心胸外科2010年1月-2012年12月非小细胞肺癌的患者 ......
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