丙泊酚芬太尼联合麻醉在无痛胃镜中的临床观察
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【摘要】 目的：观察丙泊酚、芬太尼联合麻醉在胃镜检查时对循环、呼吸功能及麻醉效应的影响。方法：将本院行无痛胃镜检查的患者100例随机分为两组，每组各50例。对照组单用丙泊酚麻醉；观察组合用丙泊酚与瑞芬太尼麻醉。比较两组患者的用药量、平均动脉压(MAP)、SpO2。结果：观察组丙泊酚的给药总量明显减少，检查结束后患者的清醒时间比对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组MAP、SpO2下降幅度比观察组明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：丙泊酚联合芬太尼使用可产生镇静、镇痛协同作用，减少丙泊酚用量，患者清醒时间早，呼吸循环功能亦较稳定，值得临床推广。
【关键词】 丙泊酚； 芬太尼； 无痛胃镜
胃镜检查目前是上消化道疾病诊断的主要手段，但由于普通胃镜检查常常给患者造成咽痛、胃胀及剧烈恶心、呕吐等痛苦，令人感到紧张、恐惧等心理上的不良后果。随着麻醉学科的日益发展和患者对诊疗需求的提高，无痛胃镜技术能很好地解决上述问题，近年来在临床得到了广泛的应用[1]。本院麻醉科联合消化内镜中心开展了丙泊酚芬太尼联合麻醉下的无痛胃镜检查，取得了很好的效果，现将结果分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年10月-2012年10月在笔者所在医院行无痛胃镜检查的100例患者，具有胃镜检查指征，无用药禁忌并征得患者同意。将100例患者随机分为两组，各50例。对照组男26例，女24例；年龄26～70岁，平均(55.3±4.5)岁；体重43～71 kg，平均(57.3±4.1)kg；ASA分级为I～Ⅱ级。观察组男25例，女25例，年龄27～71岁，平均(51.7±4.8)岁；体重44～77 kg，平均(59.7±4.7)kg；
ASA分级为I～Ⅱ级。两组性别、年龄、体重等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 麻醉方法 胃镜检查常规禁食8 h，禁饮4 h，患者入胃镜室后，行左侧卧位，建立静脉通道，经鼻面罩吸氧2 L/min，采用监测仪测定血压、心率和血氧饱和度(SpO2) ......
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