髂腹股沟联合K—L入路同时切开复位内固定治疗47例复杂髋臼骨折的疗效观察(1)
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【摘要】 目的：观察髂腹股沟联合K-L入路同时切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。方法：采用随机数字表法将95例复杂髋臼骨折患者分为两组，在漂浮体位下，对照组48例给予髂腹股沟联合K-L入路依次切开复位内固定术，观察组47例给予髂腹股沟联合K-L入路同时切开复位内固定术，比较两组患者的手术疗效。结果：观察组手术时间，术中透视次数、解剖复位率与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组髋臼骨折术后优良率为91.49%，优于对照组的70.83%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者髋关节周围异位骨化分级和术后并发症比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：漂浮体位下行髂腹股沟联合K-L入路同时切开复位内固定治疗部分复杂髋臼骨折等复杂髋臼骨折疗效确切，具有术野暴露充分、手术时间短、术中透视次数少、手术器械使用方便、解剖复位满意和固定牢靠等优势。
【关键词】 髂腹股沟入路； K-L入路； 内固定； 复杂髋臼骨折； 髋关节功能
由于髋臼解剖位置和功能的特殊性，传统单一入路治疗复杂性髋臼骨折的难度较大，且异位骨化的发生率较高，而前后联合入路手术依次切开复位内固定术中术野受限，延长了手术时间和提高了手术风险[1]。因此，科学选择入路方法对治疗复杂性髋臼骨折的治疗非常重要。笔者在漂浮体位下行髂腹股沟联合K-L(Kocher-Langenbeck，简称K-L)入路同时切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折疗效确切，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年6月-2012年6月期间以新鲜髋臼骨折入本院行手术治疗的95例患者，经X线、CT和三维影像重建等检查综合分析确诊，符合王岩主译《坎贝尔骨科手术学》中关于复杂髋臼骨折的诊断和分型标准[2] ......
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