循证护理对降低PICC术后并发症意义研究
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【摘要】 目的：探讨循证护理对降低PICC术后并发症的临床意义。方法：选取笔者所在医院行PICC术患者100例，随机分为两组，其中对照组47例，观察组53例。对照组患者给予常规护理，观察组患者采取循证护理。对两组患者术后并发症发生率进行统计。结果：有11.32%的观察组患者于PICC术后发生并发症，明显低于对照组的40.43%，两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：循证护理模式可以有效降低PICC术后并发症的发生几率。
【关键词】 循证护理； PICC； 并发症
外周置入中心静脉导管(PICC)具有留置时间长、创伤小、操作方便等优点[1]，近年来广泛应用于临床，在输液、化疗以及肠外营养等方面均发挥着重要作用[2]。但是PICC长期留置可能引起各种并发症，轻则影响治疗；重则需要重新置管，不仅给患者带来躯体的痛苦，而且增加了经济的负担。本研究通过对53例PICC术后患者实施循证护理，取得不错效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年1月-2012年4月期间在笔者所在医院行PICC术患者100例，随机分为两组。观察组53例，男36例，女17例；年龄33～74岁，平均(52.81±4.38)岁；右上肢置管38例，左上肢置管15例；贵要静脉置管40例，肘正中静脉置管11例，头静脉置管2例。对照组47例，男32例，女15例；年龄35～73岁，平均(53.17±4.52)岁；右上肢置管33例，左上肢置管14例；贵要静脉置管36例，肘正中静脉置管10例，头静脉置管1例。所有患者均为癌症化疗患者。两组患者在性别、年龄、置管位置等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 对照组实施常规护理，主动协助患者完善术前准备，术后密切观察患者病情变化，出现问题及时报告医生。观察组患者在对照组基础上实施循证护理。查阅资料，总结PICC术后患者容易出现的并发症，对其发生原因进行分析，提出问题，制定相应的护理计划。穿刺前对患者的凝血功能进行评价，选择粗直的大血管进行穿刺，穿刺点应距离肘关节和一定距离，力求一针见血，待拔出导丝后应立即对局部进行按压[3] ......
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