ELISA定量检测AFP在体检普查早期肝癌中的应用价值
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【摘要】 目的：评价ELISA定量检测甲胎蛋白(AFP)在普查早期肝癌中的临床应用。方法：用ELISA(双抗体夹心酶联免疫吸附法)对9580例体检者进行AFP浓度检测，对ELISA检测阳性的样本用化学发光微粒子免疫分析法(CLEIA)重新检测AFP水平，并对结果进行统计对比分析。结果：ELISA法定量检测AFP在体检人群中有2.23%的阳性率，ELISA与CLEIA检测AFP阳性例数差异无统计学意义，AFP>300 μg/L确诊肝癌发生率达100%。结论：ELISA定量检测AFP对早期肝癌诊断率高，分AFP浓度段诊断肝癌准确性高，AFP>300 μg/L肝癌发生可能性达100%，试剂成本低，操作简便快速，适合大批量体检普查应用。
【关键词】 ELISA； 甲胎蛋白； 化学发光法； 体检普查； 应用价值
甲胎蛋白(AFP)是1956年Bergstrandh和Czar在人胎儿血清中发现的一种专一性的甲种球蛋白，它是一种糖蛋白，每分子含两条复合糖链，不同组织合成AFP糖链的组成不同[1]。AFP是个体发育和进行性肿瘤的生长调节因子，参与细胞分化、生长调节及肿瘤的发生，70%以上的肝细胞癌患者血AFP升高，检测AFP浓度对原发性肝癌具有重要的诊断意义，是发现早期肝癌的主要指标之一。而AFP检测结果为实验室互认项目，现在实验室常用的AFP定量检测方法学有ELISA、放射免疫法和化学发光法等几种，其中ELISA法以快速、简便实效而被广泛应用[2-4]。本研究对ELISA法定量检测AFP做回顾性评价对比分析，为早期肝癌的诊断和大批量的健康体检普查肝癌提供依据。
1 材料与方法
1.1 标本来源 9580例体检者均为本院2010年1月-2012年1月体检普查者，男6227例，女3353例，年龄22～75岁，平均46岁；其中肝癌患者根据中华人民共和国卫生部医政司组织并由全国肿瘤防治办公室与中国抗癌协会合编的“新编常见恶性肿瘤治规范”制定的肝癌临床诊断标准和分期标准[5]，均经影像学检查、组织病理学及临床确诊。所有患者均于早晨空腹采取外周静脉血 ......
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