口腔幽门螺杆菌感染与胃幽门螺杆菌感染的相关性研究(2)
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参见附件。
本研究采用唾液测定幽门螺杆菌抗原技术与14C尿素呼气试验同期同步检测的方法对来消化科门诊就诊的有上消化道症状的初诊患者、胃幽门螺杆菌阳性根除治疗后4周复查患者和健康志愿者进行检测，其结果显示：(1)三组入选对象口腔中均有较高的Hp检出率，且三组比较差异无统计学意义(P>0.05)，表明Hp不仅存在于胃内，口腔也是其居住地，(2)在胃Hp阳性患者中，同时存在口腔Hp阳性。(3)Hp根除治疗对杀灭胃内Hp有一定疗效。无消化道症状的志愿者，虽口腔Hp感染也很高，但胃内Hp感染率并不高。(4)经Hp根除治疗后复查的患者，虽然14C-UBT试验阳性率比有上消化道症状的初诊患者明显下降，但HPS阳性率仍高，提示口服药物对口腔Hp感染的治疗几乎无效。本研究结果与国内外文献报道基本一致，患者口腔Hp感染者与胃内感染有相关性，口腔、胃窦同步检测结果显示，有上消化道症状组口腔Hp检出率明显高于胃内检出率[8]。口腔中Hp的存在可能是胃病发生和复发的一个重要原因[9]。临床上规范地根除Hp治疗药物可以根除胃内Hp达到治疗目的，但不能杀灭口腔Hp。本研究结果也有提示，其原因可能是牙菌斑屏障保护了口腔中的Hp。所以全身用药对其作用甚微，临床上导致根除失败的原因除了耐药外 ......
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