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编号:13159774
100例妊娠期肝内胆汁淤积综合征的治疗体会
http://www.100md.com 2013年6月15日 邹容
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    参见附件。

     【摘要】 目的:对100例妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)的治疗体会进行探讨。方法:选取本院2008年1月-2011年1月所收治的100例妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者作为研究对象,所有疑似ICP孕妇入院后晨7:30~9:00空腹抽血查肝功能及胆汁酸指标。诊断为ICP孕妇采用中西医综合治疗。结果:本组100例患者在治疗后AST、ALT、DB、TB、CG等生化指标均比治疗前大幅度降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。,治疗前瘙痒评分为(2.50±0.67)分,而治疗后为(0.21±0.16)分。产后随诊情况:产后8例失访,随访92例中,5例重症患者在产后1个月恢复正常,而其余87例患者在产后1周黄疸和皮肤瘙痒现象基本得以消失。转氨酶和血清胆汁酸在产后刚开始会出现明显的下降,产后两周降至正常水平。结论:对于妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者而言,应该做到早期诊断、早期治疗、早期监护,适当放宽剖宫产指征,适时终止妊娠,对于孕龄时限也要进行积极干预,尽量减少妊娠期肝内胆汁淤积综合征所带来的并发症,且大幅度改善围生儿的预后情况。

    【关键词】 妊娠期; 肝内胆汁淤积综合征; 治疗体会

    妊娠期肝内胆汁淤积综合征发病率为0.8%~12%,临床上以胆酸高值、黄疸、皮肤瘙痒为特征,是孕妇在妊娠中、晚期所特有的一种并发症[1]。目前国内外医学界还没有对妊娠期肝内胆汁淤积综合征的病因研究清楚,只是判断其与环境、遗传、雌激素等因素有关,主要就是容易造成胎儿受到危害,从而容易发生新生儿窒息、产后出血、围产儿死亡、早产、胎儿宫内窘迫等现象,使围生儿的死亡率和发病率大幅度增高[2]。现将本院收治的100例妊娠期肝内胆汁淤积综合征的治疗体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取笔者所在医院2008年1月-2011年1月收治的100例妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者作为研究对象,年龄范围20~37岁,平均年龄为(27.2±1.45)岁,孕龄20~38周。其中15例为经产妇,85例为初产妇。经阴道分娩45例,剖宫产55例。

    1.2 治疗方法 本组100例妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者在入院后空腹抽血查胆汁酸指标及肝功能,时间为早上7:30~9:00,通过检查,被确诊为ICP的孕妇都采用中西医综合治疗 ......

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