输卵管妊娠行腹腔镜手术应用临床路径的效果评价
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【摘要】 目的：探讨输卵管妊娠行腹腔镜手术应用临床路径的效果。方法：选取2010年3月-2012年12月本院妇科收治的输卵管妊娠行腹腔镜手术患者72例，随机分为观察组和对照组各36例。对照组患者应用传统管理模式，观察组患者应用临床路径管理，比较两组患者平均住院时间、平均医疗费用、满意度和健康知识掌握情况。结果：观察组患者平均住院时间和平均医疗费用均显著低于对照组(P<0.05)；观察组患者满意度显著高于对照组(P<0.05)；观察组健康知识掌握程度显著优于对照组(P<0.05)。结论：对输卵管妊娠行腹腔镜手术患者应用临床路径，可有效缩短患者住院时间，降低医疗费用，提升医疗质量，提高患者满意度，具有较高的经济效益和社会效益。
【关键词】 输卵管妊娠； 腹腔镜； 临床路径； 效果
临床路径(CP)是以循证医学为基础，以预期的治疗效果和成本控制为目的，制定针对某种疾病或诊断的最佳程序化、标准化医疗过程，并把质量管理和质量提高作为监控手段整合到其中[1-3]。临床路径主要是以患者为中心，由部门性医疗服务模式向整体医疗模式转变，体现了医院人性化、个体化的服务理念，把医疗、护理、药理、医技、营养和管理整合到一起，面向患者服务[4-5]。本研究选取2010年3月-2012年12月本院妇科收治的输卵管妊娠行腹腔镜手术患者36例，应用临床路径进行管理，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年3月-2012年12月本院妇科收治的输卵管妊娠行腹腔镜手术患者72例，随机分为观察组和对照组各36例。其中输卵管壶腹部妊娠61例，伞部妊娠6例，峡部妊娠4例，间质部妊娠1例。所有患者均符合输卵管妊娠诊断标准：停经后有不同程度的腹痛，阴道出血，B超检查发现盆腔积液，并排除盆腔内大出血、休克患者。观察组年龄22～40岁，平均(28.0±3.1)岁，初产妇32例，经产妇4例；对照组年龄20～38岁，平均(27.6±2.8)岁，初产妇30例，经产妇6例。两组产妇的年龄、孕次、妊娠部位等其他一般临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 观察组患者应用临床路径管理：(1)成立临床路径指导小组和实施小组 ......
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