妊娠期尿路结石的诊断和治疗(2)
治疗妊娠期尿路结石的关键是控制泌尿系统感染。应根据细菌培养和药敏试验结果合理选用抗生素,一定要考虑药物对胎儿的影响,严格控制药物剂量和用药时间[9],在确保胎儿安全的前提下,控制感染。对于有效控制感染、无明显症状的患者以保守治疗为主[10],待分娩后再做治疗。孕妇输尿管扩张、尿道平滑肌张力降低等解剖生理的改变有利于尿路结石的自然排出。对于保守治疗效果不明显,仍持续疼痛、发热的少数患者,可行外科手术治疗[11]。常见术式有经皮肾穿刺造瘘术(PCN)、输尿管支架置入术(URS)、输尿管镜取石术(URL) ......
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