鼻咽癌放、化疗前及放、化疗过程中证型的分布特点及动态演变规律的研究(1)
鼻咽癌放、化疗前及放、化疗过程中证型的分布特点及动态演变规律的研究,中医证型,诱导化疗,同期放化疗,证型分布特点,证型动态演变规律
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【摘要】 目的：通过对128例鼻咽癌患者放、化疗前和放、化疗过程中中医证型变化的临床现象学调研，初步了解鼻咽癌病变治疗过程中证型的分布特点及动态演变规律。方法：随机抽取符合纳入标准的128例鼻咽癌患者，根据临床实际情况和治疗需求，将其分为放疗前诱导化疗组54例，同期放化疗组74例，对各个病例在放、化疗前及放、化疗过程中表现出的临床证型变化进行动态演变规律的观察，将观察结果进行统计学分析处理。结果：128例鼻咽癌患者放、化疗前的辨证分型为：邪热壅肺型、血瘀阻络型、痰浊凝聚型、血瘀痰凝型四种证型，各证型病例数分别占不同的百分比。同期放化疗过程中的辨证分型为：津液亏损型、热毒炽盛型、肺胃阴虚型、脾胃失调型、气阴两虚型五种证型；诱导化疗后的辨证分型为：湿热中阻型、脾胃气虚型、气血亏虚型三种证型，经统计学分析比较各观察周期证型变化情况有统计学意义(P<0.05)，并具有一定特点及规律性。结论：初步得出了鼻咽癌放、化疗前及放、化疗过程中的证型的分布特点及动态演变规律，但其科学性及实用性有待进一步临床验证。
【关键词】 鼻咽癌； 中医证型； 诱导化疗； 同期放化疗； 证型分布特点； 证型动态演变规律
鼻咽癌 (Nasopharyngeal Carcinoma， NPC)是发生于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，也是临床常见的恶性肿瘤之一。鼻咽癌属于中医学“石上疽”、“鼻渊”、“鼻衄”、“真头痛”等范畴[1]。目前西医多采用放疗为主的治疗，并于放疗前、放疗中或放疗后辅予化疗以加强鼻咽癌局部控制，减少可能存在的亚临床病灶，提高疗效[2]。对于局部中晚期鼻咽癌患者目前提倡同期放化疗的方法，但同时也加重了患者的毒副反应、导致不同程度的后遗症，并严重影响着患者的生活质量及预后[3-4]。中医药在治疗肿瘤上有着不可替代的优势[5]，中医学治疗疾病强调“整体观念”和“辨证论治”，这与目前肿瘤治疗领域里提倡的“综合治疗”和“个性化治疗”模式非常吻合 ......
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