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编号:13159125
中国医学创新目次围手术期目标导向液体治疗重度子痫前期的效果观察
http://www.100md.com 2013年6月25日 许剑等
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    参见附件。

     【摘要】 目的:探究重度子痫前期围手术期采用目标导向液体治疗的临床效果。方法:选择笔者所在医院2011年6月-2012年7月间收治的100例重度子痫前期的患者,分为常规治疗的常规组和加入目标导向液体治疗的液体组,各50例。观察两组患者并发症情况和新生儿相关情况、胎儿的Apgar评分情况。结果:液体组患者产生并发症的情况显著于常规组的患者(P<0.05)。液体治疗组患者的新生儿的生长受限例数明显少于常规组(P<0.05)。液体组新生儿重量高于常规组的新生儿(P<0.05)。液体组胎儿Apgar评分大于7分的胎儿显著多于常规组胎儿(P<0.05)。结论:重度子痫前期患者采用目标导向液体治疗可以有效的遏制患者并发症的发生,对胎儿有积极的意义。

    【关键词】 围手术期; 目标导向液体; 重度子痫前期

    重度子痫前期对孕产妇的影响十分严重,选择合适有效地预防和治疗方案最为关键[1]。目前,重度子痫前期患者采用目标导向液体方案进行治疗疗效理想。本研究分析研究重度子痫前期患者按照常规治疗和加用体液治疗的差异,探究目标导向液体治疗疗效的可行性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年6月-2012年7月入住笔者所在医院的重度子痫前期患者100例,年龄23~38岁,平均(29±5.16)岁。孕周32~38周,平均(34±3.57)周。100例重度子痫前期患者中经产妇包括47例,初产妇有53例。重度子痫前期患者收缩压150~185 mm Hg,平均(175±

    14.38)mm Hg,舒张压100~140 mm Hg,平均(110±

    16.47) mm Hg。水肿处于Ⅰ度患者有31例,水肿处于Ⅱ度患者有59例,水肿Ⅲ度者10例。患者孕周、水肿程度、血压情况、年龄间的差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方案 患者按随机分配的方法分为两组各50例,常规组患者采用单纯的常规治疗,体液组患者在采用常规治疗的同时给予目标导向液体治疗。目标导向液体治疗方法生理盐水200 ml,10 min内静脉滴注完毕,反复使用,达到以下标准停止使用:(1)患者平均动脉压维持在70~90 mm Hg;(2)患者中心静脉压在8~12 mm Hg;(3)患者中心静脉压大于75% ......

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