CT对胸腔积液检查发现胸膜增厚的临床价值(2)
3.3.1 能对少量胸腔积液患者做出检查诊断 当积液量少于300 ml时,常规X线胸透或摄片检查,往往仅表现为肋膈角变钝;而当积液量更少或刚开始者,液体通常存留在肋膈角后方,胸透或胸片检查一般难于发现可能被遗漏[6];CT的分辨率高,对局限于胸壁后方内少量带状低密度影同样敏感,不会漏诊[7],特别是包裹性积液或肺内肿块时,CT检查因分辨率高,显示仍然清晰[8],本组病例无一漏诊。3.3.2 对大量胸腔积液患者不致漏诊 当胸水大于500 ml或更多时,由于大量液体的存在,常规胸片往往使肺内原发盖病灶不能显现,如肺内肿瘤、肺不张等,CT扫描有助于发现肺内原发病灶,从而进一步明确诊断,与常规X线胸透或摄片检查比较优势在于,不易漏诊[7]。
3.3.3 CT检查发现壁层或脏层胸膜增厚对判断恶性、良性疾病具有明显价值 恶性胸腔积液胸膜显示为壁层胸膜增厚[9] ......
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