【摘要】 肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，发病机制尚不明确。中医学认为肺癌以正气亏虚为本、痰瘀邪毒为标，病机复杂，临床表现多样。本文从“虚、痰、瘀、毒”四个方面进行肺癌病因病机的探讨。

    【关键词】 肺肿瘤； 中医药； 病因病机

    肺癌属于中医学“肺积”、“咳嗽”、“胸痛”、“咯血”等范畴，病因病机的论述散见于古医籍中，如《灵枢·百病始生》“积之始生，得寒乃生，厥乃成积矣”，《医宗必读·积聚篇》“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”，《杂病源流犀烛·积聚瘕瘕痃癖痞源流》“邪居胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰，为食，为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块”等。对肺癌病因病机的认识应建立在中医整体观念的基础上，坚持内因与外因相统一的发病观。外因为六淫、烟毒和其他有害物质直接或间接侵袭肺系，内因有饮食失宜、情志不畅、劳逸失度，内外因相互作用，脏腑气血阴阳失调，虚实寒热错杂，湿痰瘀毒胶结，酿生癌毒积于肺中，日久则形成肿块[1]。因此，肺癌发生的主要机制不外乎虚、痰、瘀、毒。

    1 虚

    虚指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。“正气虚则成岩”(《外证医案》)、“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”(《医宗必读·积聚篇》)指出正气虚损是恶性肿瘤发生、发展的内在依据 ......