【摘要】 目的：探讨残胃状态下食管癌及贲门癌的外科治疗策略。方法：本院自2005年1月-2012年12月共收治残胃状态下食管癌及贲门癌患者8例，均行外科根治性手术治疗。结果：本组8例确诊患者的残胃状态时间平均为11.7年，其中Billroth I式吻合术者2例；Billroth II式吻合术者6例；2例食管癌患者行三切口食管癌切除联合结肠代食管术，6例贲门癌患者均经腹部手术切口，2例行贲门癌下段食管切除联合间置空肠代食管吻合术，4例行贲门癌残胃全切除联合P形空肠袢代胃Roux-en-Y式吻合术。结论：对于胃大部切除后残胃状态下的患者，早期或局部晚期的食管癌与贲门癌亦可行根治性手术，手术前需根据患者病变情况，选择合适的个体化手术方案，同样可以达到理想的治疗效果。

    【关键词】 胃切除术； 食管肿瘤； 胃肿瘤； 外科手术

    本院自2005年1月-2012年12月共收治8例残胃状态下早期或局部晚期的食管癌或贲门癌患者，根据患者病变位置及局部侵犯情况，选择不同的手术方案，均完成根治性手术切除，术后治疗效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共8例患者，其中男7例，女1例；年龄47～72岁，平均(61.2±0.4)岁。8例患者均曾行胃大部切除术，2例Billroth I式吻合患者均为消化性胃溃疡，6例十二指肠溃疡患者均行Billroth II式吻合术。Billroth I式吻合患者中1例确诊为食管鳞状细胞癌，1例确诊为贲门腺癌；Billroth II式吻合患者中1例为食管鳞状细胞癌 ......