5.6 内膜下成形术 随着Bolia首次关于内膜下成形术技术的报道后，使用专用的内膜下腔穿刺重回真腔系统如Outback导管、Pioneer导管，能有效地增加内膜下腔重入真腔的成功率，另外Frontrunner导管的广泛应用也能有效地提高闭塞段的开通率[19]。

    5.7 辅助机械应用 随着介入治疗的广泛应用，对治疗技术的不断研究，目前主要应用于临床的机械性装置主要有激光血管成形术、机械性粥样斑块切除术、超声消融术等。激光血管成形术主要是利用高能量激光将粥样斑块消融，对完全闭塞的血管在其腔内开辟一条隧道，再采用PTA或者支架植入进行治疗，该技术目前成功率较低，术后并发症多且严重，不能达到理想的治疗目的，由此极少应用于临床治疗。机械性粥样斑块切除术在导丝导管技术的引导下卫星切割刀片进入血管腔后将动脉内膜粥样硬化斑块以机械切除的方式清除，主要的方式有Silverhawk系统Straub旋切系统，这些装置可以独立应用于临床治疗动脉狭窄，但是一般情况下联合PTA或者支架植入进行治疗，已达到提高血管远期通畅率的效果。超声消融主要是应用低频率高能量的超声根据患者不同组织进行选择性的消融斑块、血栓，开通闭塞血管，再配合PTA以及支架植入治疗，能达到较好的疗效[6]。

    6 治疗方法的选择及相关疗效分析

    6.1 髂动脉病变 下肢动脉硬化闭塞症约有1/3患者会影响其主髂段血管 ......