【摘要】 目的：观察急性百草枯中毒后重复血液灌流的临床疗效。方法：选择急性百草枯中毒患者72例随机分为对照组和灌流治疗组。其中对照组33例，采用常规内科综合治疗；治疗组39例，采用常规方法+重复血液灌流法。结果：灌流治疗组病死率低于对照组，死亡病例存活期长于对照组。结论：急性百草枯中毒可导致多脏器损害，尽早行重复血液灌流治疗可以改善患者预后，降低患者病死率及延长存活期。

    【关键词】 百草枯中毒； 血液灌流； 生存时间； 病死率

    百草枯(paraquat，PQ)商品名克无踪，是目前使用最广泛、毒性极强的除草剂，经口服人致死剂量为20%水溶液约5～l5 ml或30～40 mg/kg[1]。百草枯口服后消化道吸收率约为5%～15%，进入血液后广泛分布于全身各重要组织器官，其中以肺组织和肾脏的浓度最高。排泄途径主要是以原型经肾脏排出，但排泄速度缓慢，因此进入机体后损伤作用可持续存在，若不采取及时有效治疗，患者可在1～3 d死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能障碍综合征(MODS)，国内和国外普遍报道其病死率可达85%～95%[2]，幸存者也多数继发严重的肺组织纤维化，预后较差。现阶段国内和国际上针对百草枯中毒尚无效解毒剂及特效治疗方案。血液灌流(hemoperfusion，HP)是血液或血浆通过体外循环的某种净化装置，清除各种内源性或外源性毒素的血液净化方法 ......