序贯疗法与10天标准疗法抗幽门螺杆菌疗效观察(2)
序贯疗法又叫10 d疗法，是由意大利De Francesco等[4]发现的根除Hp的新方案，可以取得更高的Hp根除率。多个国外的研究表明，序贯疗法均取得了超过90%的较高根除率，并被列入2007年美国胃肠病学会Hp感染治疗指南的一线方案。在国内，虽然有多个临床试验提示序贯疗法具有比三联疗法更高的Hp根除率，并在“第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识意见会”上推荐为B级或C级新疗法[5]。但由于幽门螺杆菌的重要毒力基因cagA存在东亚及西方两种亚型，不同亚型对临床结局存在相当大的影响[6]。不同国家或地区幽门螺杆菌对主要抗菌素的耐药状况有明显差异[7]。国外患者对克拉霉素的耐药率高，而我国患者对咪唑类的耐药率高，国外的资料并不一定完全适用于我国，需要进行大规模、多中心临床试验来证实 ......
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