泪道逆行置管术治疗泪囊炎疗效观察

http://www.100md.com 2013年9月15日 中国医学创新2013年第26期

     【摘要】 目的：探讨泪道逆行插管治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：对本院近2年来收治的46例慢性泪囊炎患者(50眼)给予泪道逆行插管治疗，术后冲洗，通畅后放置3～6个月拔管，术后随访3～12个月，观察患者的症状和冲洗泪道的情况。结果：所有患者均在10～15 min内顺利完成手术，且术中未出现任何并发症。术后随访结果为治愈41例(43眼)，好转 3例(4眼)，无效2例(3眼)，总有效率高达94%。结论：该方法用于治疗慢性泪囊炎，效果显著，手术操作安全简便，创伤小，费用低，患者的依从性好，是一种适于临床推广应用的治疗方法。

    【关键词】 泪道逆行置管术； 泪囊炎

    慢性泪囊炎是由于鼻泪管阻塞，细菌、尘埃聚集不断刺激泪囊内壁而引起泪囊的慢性化脓性炎症，长期慢性增生性炎症导致泪道各层组织增生、肥厚，引起患者长期流泪、分泌物增多，严重影响患者的生活质量[1]。此外，慢性泪囊炎也是眼部潜在的感染源，一旦受到外伤或进行内眼手术，可引起眼内炎症，导致视功能丧失[2]。针对慢性泪囊炎的传统手术治疗方法，包括泪囊鼻腔吻合手术、经鼻内窥镜泪囊鼻腔造口术、激光泪道成形等，由于手术区遗留瘢痕、手术费用较高，并发症较多等原因，患者多难以接受。泪道逆行置管术是一种新的微创手术，在恢复患者泪道生理功能的同时不影响美观而得到越来越多的应用。本院近2年来多采用泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎，取得了令人满意的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取近2年来本院就诊的慢性泪囊炎患者46例50眼，其中男 28例31眼，女 18例 19眼，年龄28～75岁，病程为4个月～6年。多数患者经过数次一般泪道冲洗 ......