微创治疗后踝骨骨折的临床观察(1)
微创治疗后踝骨骨折的临床观察,内固定,后踝骨折,经皮微创,骨折固定术
【摘要】 目的:对微创治疗后踝骨骨折的临床疗效进行观察,并对其安全性进行探讨。方法:选取从2010年2月-2013年2月收治的60位踝骨骨折的患者,将患者分成A组与B组,全部患者在进行手术以前都对踝关节螺旋进行常规的CT检查,并对后踝骨折移位的状况、骨折块的大小、踝关节的水平线与横断面的主骨折的角度进行了解。在A组患者的手术过程中,首先要对内踝和外踝进行复位与固定,按照手术以前CT检查的具体情况对手术过程中导针的方向和位置进行选择,后裸骨折经皮微创空心钉进行固定。B组患者采取改良以后的内外踝切口,再将内外踝切口显露的同时固定和显露后裸。对患者进行6~20个月的随访,根据AOFAS的评分标准进行评分。结果:B组患者中,优13例(43%),良6例(20%),可6例(20%),差5例(17%);A组患者中,优17例(57%),良10例(33%),可2例(7%),差1例(3%),A组的优良率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的感染与创伤性神经情况明显优于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);而两组创伤性关节炎与畸形愈合的情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均无骨折不愈合以及断钉的情况发生 ......
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