【摘要】 目的：观察口服阿奇霉素(希舒美)在缓解婴幼儿喘息样支气管炎喘息症状的作用机制。方法：住院喘息样支气管炎、支原体IgM(-)患儿104例，随机编号法分为治疗组53例和对照组51例，两组均用普米克令舒、沙丁胺醇驱动雾化、呼吸道管理等常规治疗。治疗组加用阿奇霉素(希舒美)8～10 mg/(kg·d)口服。临床观察并比较两组气促、咳嗽、肺部罗音好转情况、所需沙丁胺醇驱动雾化次数及住院时间。结果：治疗组在咳嗽、喘鸣、气促、肺部啰音的消失时间及住院日方面均优于对照组，治疗组住院期间需要加用驱动雾化的次数明显少于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：加用阿奇霉素(希舒美)口服对缓解婴幼儿喘息临床观察有效，使用方便。

    【关键词】 喘息样； 支气管炎； 阿奇霉素(希舒美)； 口服

    喘息样支气管炎是婴幼儿时期最常见的喘息性疾病，根据第7版诸福棠《实用儿科学》和第5版《儿科学》诊断标准[1]：喘息样支气管炎(asthmatoid bronchitis)是一临床综合症，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。肺实质很少受累。其中部分病儿可发展为支气管哮喘。多种病毒和细菌均可引起，较常见有呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、支原体等，其特点为多见于3岁以下婴幼儿，可有湿疹或其他过敏史 ......