【摘要】 目的：比较注射器针头骨膜下与克氏针髓内固定治疗末节指骨骨折的疗效。方法：69指末节指骨中远段骨折，随机分成A、B组，A组用注射器针头骨膜下固定，B组用克氏针髓内固定，记录各组术后手指功能恢复、骨折愈合时间等情况。结果：两组的功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)，骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：注射器针头骨膜下固定治疗末节指骨骨折简便有效，门诊或住院均可采用。

    【关键词】 注射器针头； 骨膜下固定； 末节指骨； 骨折； 内固定； 疗效

    手指末节最容易受到损伤，据Schneider[1]统计，末节指骨骨折占全部手部骨折的25%～50%。手部结构细微复杂、活动功能精细，指部骨折应力求解剖复位、轻便而稳定的固定、有利早期功能锻炼与活动[2]。传统采用克氏针髓内固定手指骨折可取得较好疗效[3]，但克氏针的钻入需用电钻，操作较麻烦，不如注射器针头骨膜下固定简单。2008年9月-2011年10月，笔者对注射器针头骨膜下固定与克氏针髓内固定治疗末节指骨骨折的疗效进行分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 37例共69指末节指骨中远段骨折患者，随机分成A、B组，A组36指，B组33指，A组为注射器针头骨膜下固定组，B组为克氏针髓内固定组。其中：男29例，女8例，年龄3～58岁；拇指22处，食指29处，中指11处，环指5处，小指2处；斜形骨折25处，横断骨折26处，粉碎性骨折18处；压砸伤20例，挤压伤7例，切割伤10例。伤指均无血运障碍 ......