“A—C—L”导管维护程序用于预防PICC堵管的临床效果分析(2)

http://www.100md.com 2013年10月25日 中国医学创新2013年第30期

     在PICC导管留置时，利用“A-C-L”导管维护程序可有效预防PICC堵管现象发生。根据导管堵塞发生原因不同，可将PICC堵管分为凝血性堵管或非凝血性堵管。非血凝性堵管多是因为冲管不充分不到位，致使药物结晶在导管中沉淀，或者异物颗粒致使导管出现堵塞。血凝性堵管是未进行充分正压封管，致使管腔中血液反流，最终形成血栓或血凝块所致。在每次进行输液前，先对导管是否在血管中加以确定，进行输液前或输液后，均需利用10～20 mL等渗盐水对导管进行脉冲式冲洗，保证导管中等渗盐水呈漩涡状，从而将残留于血管壁与导管壁上的药液进行彻底冲洗，冲管完成后用封管液进行正压封管，避免血流出现反流问题，以致在管腔中形成血栓或血凝块，致使导管发生堵塞[12-14]。

    同时，在对“A-C-L”导管维护程序加以应用时，可促使护士PICC导管维护技能大幅提高，对避免PICC堵管较为有利。在PICC堵管原因中，冲管、封管方法规范性较差是常见原因，为对这一问题加以解决，同时对“A-C-L”导管维护程序实施过程加以规范，本院由护士长、护理组组长构成PICC导管维护小组，由该维护小组在全科范围内对所有护士展开PICC导管维护技能培训并展开相应考核 ......