头颈部结外淋巴瘤38例的临床研究(1)
头颈部结外淋巴瘤38例的临床研究,恶性淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤,诊断
【摘要】 目的:探讨结外淋巴瘤误诊的原因和防范措施,提高恶性淋巴瘤的诊断水平。方法:对2002-2011年在本科首诊的38例恶性淋巴瘤进行回顾分析。结果:14例恶性淋巴瘤被误诊,分别被误诊为结核病3例,慢性扁桃体炎3例,淋巴结炎3例,鼻息肉、慢性鼻窦炎2例,鼻咽癌2例,口咽癌1例,误诊率为36.8%。结论:首发在头颈部的恶性淋巴瘤缺乏特异性,易发生临床误诊,正确活检取材,进行常规病理检查同时进行免疫组织化学检查是避免恶性淋巴瘤误诊的措施。【关键词】 恶性淋巴瘤; 非霍奇金淋巴瘤; 诊断
恶性淋巴瘤是原发在淋巴系统或网织内皮系统的恶性肿瘤,发病率呈逐年升高趋势。头颈部是恶性淋巴瘤的好发部位,而且多为非霍奇金淋巴瘤(NHL),该病起源于淋巴结、脾或骨髓以外的器官时称为原发结外淋巴瘤,以淋巴结外侵犯为首发症状。由于NHL的瘤细胞系由免疫系统正常的淋巴细胞恶变而来,故瘤细胞在体内的移动情况与正常淋巴细胞一样,因此病程早期即为全身性疾病。首发于头颈部的NHL早期症状不典型,临床表现差异较大,缺乏特异性,极易漏诊、误诊。为了提高对恶性淋巴瘤的认识,现将2002年1月-2011年12月本科收治的结外恶性淋巴瘤38例报告如下 ......
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