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编号:12678300
关于心力衰竭患者护理的几点特殊体会(1)
http://www.100md.com 2013年11月15日 中国医学创新 2013年第32期
     【摘要】 心力衰竭(heart failure)是各种心血管疾病发展到最后阶段导致心脏结构和/或心脏功能受损引起心室充盈和/或射血能力降低而引起的综合征。由于心室收缩、射血功能受损;心脏排血量不足,导致机体代谢紊乱;器官、组织血液的灌注不足,并发肺循环或/和体循环淤血。临床的表现主要有:端坐呼吸、双下肢水肿、体力活动受限和全身缺血缺氧性病变。临床按发展速度主要分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。治疗主要包括:防止和延缓心衰的发生,缓解临床症状,改善预后及生活质量和降低死亡率。

    【关键词】 心力衰竭; 护理; 预后

    急性心力衰竭是指严重的心肌损伤引起的急性心脏病变和/或突然心脏负荷加重,正常或处于代偿阶段的心脏心输出量在很短的时间显著下降,导致组织灌注不足和/或急性肺淤血综合征,导致严重的呼吸困难,呼吸频率高达30~40次/min,并有迫使座位、苍白、发绀、出汗、易怒、咳嗽频繁及粉红色泡沫状痰,极重者可有脑缺氧引起的神智淡漠及休克表现[1-2]。慢性心力衰竭指病情进展期有个缓慢发展的过程,一般有代偿性的心肌扩大或心肌肥厚[3]。根据2009年4月发表的“ACC/AHA心衰指南”,以病情的发展过程将心衰分为四期,a、b、c、d四个阶段,这种分期依据从多风险因素到晚期心力衰竭完成的整个心血管事件链,贯穿在疾病发展阶段的基础及治疗心脏衰竭方案的选择之上 ......
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