【摘要】 目的：探讨和研究跟骨骨折患者应用螺旋CT三维重建技术扫查对骨折重组方式及复杂骨折显示的临床效果，并分析其诊断价值。方法：52例患者进行足部螺旋CT扫描，分别用软组织算法B30s和骨算法B60s进行薄层重建，在3D工作站进行多方位MPR和VR重组。结果：本组52例患者共86处骨折，单侧骨折18例，双侧骨折34例，MPR结果显示粉碎性骨折54处，线性骨折32处，骨算法重建MPR图像骨窗能够清晰的观察到骨折情况并明确骨折片数目、骨折线的走向、关节面损伤以及关节腔内骨折情况；软组织算法重建MPR图像同样能够清晰观察软组织及肌腱损伤情况。结论：螺旋CT三维重建技术应用多平面重组和容积再现重组能够清晰地对跟骨骨折患者的骨折及软组织损伤情况，为临床诊断和治疗提供必要、可靠的依据，值得在临床上加以推广和应用。

    【关键词】 跟骨骨折； 螺旋CT； 三维重建； 诊断价值

    跟骨骨折是跗骨骨折中最为常见的骨骼损伤情况，大约占总数的50%以上[1]，患者多是由于从高处跌落足部着地，跟骨遭受垂直撞击所致。由于足部骨骼结构复杂，采用X线平片很难确定骨折的具体情况。而多层螺旋CT(MSCT)扫描能够清晰的反映出骨折情况，对于复杂隐匿性骨折的诊断有着较好的效果，笔者就螺旋CT三维成像技术在跟骨骨折诊断中的应用价值进行了分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2009-2012年之间收治的52例跟骨骨折患者，包括男42例，女10例，年龄19～66岁，平均(41.2±11.4)岁，所有患者具有明确的足部外伤史，均为高处坠落足跟着地遭受撞击或外力挤压致伤，包括单侧骨折18例，双侧骨折34例。46例患者具有合并伤，包括11例踝关节骨折、7例盆骨骨折、16例脊柱骨折以及12例胫骨骨折。患者在入院后均进行X线片检查确诊 ......