【摘要】 目的：研究前哨淋巴结假阴性患者腋窝阳性淋巴结的分布情况，在腋淋巴结清扫和替代腋淋巴结清扫术以外，探寻一种既可保留腋窝功能，又可不遗漏腋窝阳性淋巴结的新术式的可能性。方法：选取80例前哨淋巴结阴性患者同时行腋淋巴结清扫，将腋窝标本以肋间臂神经最上支为标志分成腋上下两区，并分别病检。结果：术后病理证实前哨淋巴结假阴性5例，腋窝阳性淋巴结9枚，均位于腋下区。结论：本研究显示前哨淋巴结假阴性遗漏的腋窝阳性淋巴结均位于腋下区，对前哨淋巴结阴性患者补充施行低位腋淋巴结清扫，既可保留肋间臂神经在内的腋窝功能，又可全部清除前哨淋巴结假阴性遗漏的腋窝阳性淋巴结。

    【关键词】 前哨淋巴结； 乳腺癌； 肋间臂神经

    随着乳腺癌前哨淋巴结活检技术的广泛开展，对前哨淋巴结阴性患者可免行腋淋巴结的清扫，即替代腋淋巴结清扫术已为广大医生所认同，并被列入最新版中国抗癌协会乳腺癌临床诊疗规范中。前哨淋巴结阴性患者施行替代腋淋巴结清扫术可以完整保留腋窝的功能，但前哨淋巴结假阴性的情况却也时有发生，因可能遗漏了对腋窝阳性淋巴结的清除，而严重的影响了患者的预后。

    选取80例乳腺癌患者施行前哨淋巴结活检术 ......