【摘要】 目的：探讨应用解剖型钛板内固定及致密植骨治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法：选取2004年1月-2011年6月本院收治的53例(56足)跟骨关节内骨折患者，采取跟骨外侧入路切开复位，致密植骨支撑关节面骨碎块并用解剖型钛板内固定，围手术期常规应用抗生素防止感染，软组织挫伤严重、血运障碍者高压氧治疗。结果：随访8～32个月，根据Maryland足部评分系统统计疗效。总优良率为83.7%，Ⅳ型优良率为56.2%。结论：采用切开复位解剖型钛板内固定，钛板能有效维持跟骨的整体复位，恢复B?hler’s角、Gissane’s角和跟骨的高度、长度、宽度；骨缺损区致密植骨，关节面骨碎块能得到良好的支撑及复位，高压氧治疗可改善切口软组织局部缺氧状态、血供，促进受损组织再生及愈合，有效预防降低患部皮缘坏死，适时被动和主动功能锻炼，取得较好的临床疗效。

    【关键词】 跟骨骨折； 解剖型钛板； 内固定； 人工骨

    跟骨为最大的跗骨，呈不规则长方形，前部窄小，后部宽大，上方有三个关节面，后关节面最大，中关节面位于载距突上，载距突支持距骨颈，跟骨及距骨组成纵弓的后臂(内外侧的共同后臂)，负担60%的重量。跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，占跗骨骨折的60% ......