治疗89例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床体会(2)
ICP的早期临床症状主要是皮肤瘙痒，且有时瘙痒可能是早期唯一出现的临床症状，故产前检查时应重视有无皮肤瘙痒的病史，这是能够早期发现、诊断ICP的主要方法。瘙痒程度、TBA水平是判断病情轻重及估计围生儿预后的重要指标，生化指标中谷丙转氨酶、胆汁酸等肝功能指标升高对ICP的诊断具有特异性。ICP的诊断一旦成立，应尽早给予及时有效地治疗.以减少ICP对母婴的伤害。熊去氧胆酸(UDCA)为天然的水溶性胆汁酸，通过口服进入人体后可以改变胆酸池的成分，替代肝细胞膜上毒性大的内源性胆酸，抑制肠道对疏水性胆酸的重吸收，从而起到改善肝功能，降低胆酸水平，改善胎儿胎盘单位的代谢环境的临床作用，从而起到延长胎龄；减少胆汁淤积，降低血清胆红素的功效[7]。地塞米松(dexamethasone)可以通过胎盘使胎儿肾上腺DHEAS的分泌量明显减少 ......
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