3.1.1.3 格拉司琼 是一种高选择性新型5-HT3受体拮抗剂，现已广泛用于PONV的治疗与预防；其作用机制是通过拮抗中枢化学感受区和外周迷走神经末梢的5-HT3受体而实现的[20]。其最低有效剂量是20 μg/kg，若40 μg/kg则效果确切，而增加剂量达到80 μg/kg并未增加其效果[21]。

    3.1.1.4 阿扎司琼 是一种高选择性强效的5-HT3受体拮抗剂，无多巴胺受体拮抗作用，对5-HT3受体具有高度亲和力，可增大呕吐中枢活动阈值，减少传入内脏神经冲动，通过高选择性拮抗迷走神经末梢的5-HT3受体，从而达到中枢及外周双重阻断发生恶心、呕吐的目的，其止呕作用更强，不良反应更轻。建议术毕时应用阿扎司琼，其10 mg与昂丹司琼8 mg的疗效一样，而且与昂丹司琼比较，术后12～24 h内的PONV的发生率更低[22-23]。

    3.1.2 多巴胺受体拮抗剂 其机制不仅作用于延髓CTZ中多巴胺D2受体(D2R)以提高CTZ的阈值 ......