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编号:12675987
初次进驻高原者尿酮体水平升高原因分析
http://www.100md.com 2013年12月25日 中国医学创新2013年第36期
     【摘要】 目的:探索高原环境及劳动作业对初上高原者身体的影响,同时总结尿酮体检测的注意事项,以进一步提高高原地区医疗检验工作者尿酮体检测的准确性和可靠性。方法:对2007-2012年270名初上高原者遵循普通尿常规检测流程:采集新鲜中段尿液标本,采用MA4210尿液分析仪,Uritest8A试纸条,检测尿液中各项常规指标,并对2007-2012年270名初上高原者尿酮检测结果进行了回顾性统计分析。结果:首次检测出尿酮体阳性的有33例(12.2%),各年份间比较差异无统计学意义。结论:初次进驻高原者尿酮体阳性率远高于与平原地区同龄健康人群,并与以下因素有关:(1)高原地域特殊性,(2)体检要求的特殊性,(3)检测方法的特殊性。要认真总结尿酮体检测的注意事项,以进一步提高高原地区医疗检验工作者尿酮体检测的准确性和可靠性。

    【关键词】 高原; 工作者; 尿酮体; 测定

    酮体是由人体内脂肪大量分解产生的,通过尿液排出体外,尿中的酮体是3种不同成分的总称,分别是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸。正常情况下尿酮体产生极少,用现行的常规方法检测不到,因此正常人尿酮体定性试验结果是阴性的[1]。人体如果在短时间内产生大量的酮体并在体内堆积,将会引起代谢性酸中毒,严重者会危及生命。因为目前血酮体水平检测较为困难,一般通过测定尿中的酮体来反映人体酮体水平。已经证实,在肾功能健全的情况下血酮和尿酮存在定量关系。当血酮体(β-羟丁酸+乙酰乙酸)达到0.8 mmol/L(8 mg/dl)时,尿酮体定性检测为“+”,血酮体达到1.3 mmol/L(13 mg/dl)时,尿酮体定性检测为“+++”[2-5]。由于尿酮体检测中不包含β-羟丁酸,大约有10%体内仅有β-羟丁酸升高的患者尿酮体检测可为阴性。本文对2007-2012年270名初上高原者尿酮体检测结果进行回顾性统计,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2007-2012年初次进驻高原工作者共270人,均系未婚青年男性 ......

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