1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 对患者进行椎管内部麻醉，然后将输尿管导管F5置入，此时为截石位，然后变为侧卧位和俯卧位，选用第10肋间或者11肋间肩胛旁线和腋后线附近与患者结石和肾脏最近的部位为穿刺点，如果需要可以设置多个通道于第12肋、第10肋下，为了术野的清楚，术中采用灌注泵直视下冲洗输尿管镜。然后将结石用气压弹道碎石机进行击碎并且冲出，此时可以用取石钳取出颗粒较大的碎石。术后留置相应的肾造瘘管。

    1.2.2 护理方法 根据患者具体病情和手术操作需要，对全部患者进行微创经皮肾镜取石术术前护理、术后护理以及术后并发症的护理，其中术前护理内容主要有术前准备工作、术前患者体位锻炼、患者术前心理护理；术后护理内容主要有手术治疗后护理基本内容、引流管护理；术后并发症的护理主要有术后患者腹膜后血肿护理、感染护理、气胸护理以及出血护理等内容。

    2 结果

    通过有效护理，经过一期取石术或者二期取石术，236例患者取石治疗均取得了良好的治疗效果，结石取净率达到92.3%；术后出现胸闷者4例，经过胸腔穿刺治疗后病症去除；术后出现继发性出血58例，对58例患者进行止血治疗，2例患者止血选择开放手术，2例治疗方法为肾动脉栓塞治疗，输血治疗6例；出现术后发热症状54例，经过患者管道畅通以及提高患者感染能力治疗后病症全部消失。

    3 讨论

    3.1 微创经皮肾镜取石术术前护理

    3.1.1 术前准备 保证患者术前6 h禁饮 ......