间断胃肠减压对机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响研究(1)
| 第1页 |
参见附件(2010KB，2页)。
【摘要】 目的：探讨间断胃肠减压对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法：将90例机械通气患者按随机数字表法分为观察组和对照组，观察组经鼻胃管进行肠内营养，同时行间断胃肠减压，对照组经鼻胃管肠内营养未行胃肠减压。观察两组患者呛咳、呕吐、胸片改变和痰培养结果，比较两组患者VAP的发生率。结果：观察组VAP发生率为17.8%，对照组VAP发生率为40.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组发生呛咳、呕吐、胸片浸润阴影例数、痰培养阳性例数较对照组均明显减少(P<0.05)。结论：间断胃肠减压可明显降低机械通气肠内营养患者VAP的发生率。
【关键词】 胃肠减压； 机械通气； 呼吸机相关性肺炎
机械通气是ICU中呼吸衰竭患者不可缺少的常用治疗手段，但机械通气的使用大大增加了呼吸机相关性肺炎(VAP)发生风险，其发生率国外报道9.30%～30.50%，病死率高达20.00%～71.00%[1-2]。我国近年来的研究报道，VAP的发病率为41.53%～61.02%，病死率为33.33%～37.76%[3-4]。VAP是医院感染死亡的主要原因之一[5]。肠内营养时胃内容物的反流和吸入是VAP发生的重要原因[6]。如何采取相应的预防措施降低VAP的发生率是目前的研究重点。本研究探讨间断胃肠减压对进行肠内营养机械通气患者VAP发生率的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2007年9月-2012年9月本院入住ICU行机械通气治疗的患者90例，按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组45例，男29例，女16例；年龄(54.56±5.72)岁；其中重症肺炎16例，慢性阻塞性肺病15例，急性呼吸窘迫综合征5例，胸外伤5例，肺癌根治术4例 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2010KB，2页)。