早期雾化吸入对预防胆道闭锁患儿术后肺部感染的作用(2)
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肺炎死亡占小儿死亡的第一位，被卫生部列为小儿重点防治四病之一[6]。胆道闭锁患儿术后肺部感染的发生与其生理、病理因素有关，是多因素协同所致，具体包括：(1)生理因素：婴幼儿鼻腔、气管与支气管管腔比较细短，黏膜柔嫩富含淋巴组织和血管，抗病能力较弱，一旦细菌或病毒感染后易发炎，使柔嫩黏膜与淋巴组织充血肿胀，加之婴儿时期肺弹性差，含气少，易充血，气体交换不充分等，造成小儿易患肺炎[7]；(2)术前麻醉的影响：麻醉使呼吸中枢受抑制，使呼吸发生改变而致通气量降低，其中二氧化碳分压升高，麻醉剂及镇痛剂又抑制了咳嗽反射，使分泌物积聚在呼吸道内，阻塞气管，造成通气困难，肺不张感染；(3)手术时间影响：手术时间长会损害肺免疫细胞的功能，导致术后感染易感性增加；术后由于婴幼儿呼吸浅快，咳嗽无力，导致分泌物潴留而引起肺不张，胆道闭锁患儿由于肝功能代谢异常，导致白蛋白低下，加之手术创伤，更易感染。
以上结果表明，观察组患儿肺部感染发生率明显低于对照组。早期对患儿采取雾化吸入，能有效降低肺部感染率，改善患者预后。同时能大大缩短患儿术后住院时间，降低患儿院内感染几率。对患者进行体位引流，有助于改善患者肺内通气 ......
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