5 手术中特殊情况的处理

    5.1 止血带休克 一旦出现疼痛难忍、出冷汗、烦躁不安、恶心、血压下降，及时查明原因，看是否因为止血带压力过大、缚扎时间过长或麻醉作用不全等何种原因造成的。及时松解止血带或给予加强麻醉；尽快补充血容量，维持血压，纠正休克。

    5.2 血管痉挛 滥用血管收缩药和手术中牵拉切割刺激等均可直接引起血管痉挛。寒冷对血管刺激较大，可引起交感神经兴奋，导致血管痉挛。因此术中要慎用血管收缩药，设法升高体温，给予输注液体加温、全身保暖或局部热盐水热敷等；必要时给予解痉药物罂粟碱等，可以从血管局部直接给药。

    5.3 尿潴留 手术中注意观察尿液引流情况，保持排尿通畅，若出现尿潴留，及时查明原因，看是否和麻醉、体位改变有关，还是因为某些心理因素引起等等，并做好对症处理。

    6 护理体会

    6.1 断指再植者大多是年轻人，担心患指再植后是否能恢复正常功能，对生活、工作是否有影响。临床心理学应激理论认为，抑郁、焦虑和自卑等心理障碍可通过神经内分泌调节轴的作用 ......