依达拉奉注射液联合血塞通注射液治疗多发性大面积脑梗死的临床分析(2)
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依达拉奉是一种自由基清除剂,能够有效阻断自由基对脑组织的伤害,抑制脑梗死再灌注引发的脑水肿,并有效抑制迟发型神经细胞坏死,保护神经细胞生存,对脑神经损伤起到保护作用,为血流再通和脑细胞及神经细胞功能恢复赢得宝贵时间[5-6]。依达拉奉的分子量较小,具有很强的亲脂性,血脑屏障通透性良好,不会引起血小板聚集或者纤维蛋白溶解,因此不会导致血压凝固,通过静脉给药不会导致出血[7-8]。依达拉奉治疗多发性大面积脑梗死的机制主要包括:抑制自由基活性,降低自由基浓度,缩小梗死面积;抑制神经细胞炎症或死亡,提高血管修复功能;抑制血管内皮细胞损坏,对缺血性脑水肿进行有效预防;抑制脑血管痉挛,扩大血流量,更好的进入缺血半暗带,对梗死面积进行有效抑制,防止进一步扩大[9]。
血塞通注射液的主要成分为三七总皂苷,具有通脉活络、活血祛瘀的作用。血塞通治疗多发性大面积脑梗死的药理作用为,有效扩张冠状动脉血管和外周血管,降低外周阻力、降低心肌耗氧量、减缓心率、增加心肌灌注量、增加脑血流量、抑制血小板聚集、减低血液黏度,有效增加梗死部位血管流量、促进脑细胞和神经细胞功能恢复、防止缺血性脑水肿、预防动脉和静脉血栓形成、降低梗死或缺血组织的钙含量、对缺血脑细胞起到保护作用 ......
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