托烷司琼与帕洛诺司琼预防化疗胃肠道反应的成本—效果分析(2)
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参见附件。
2.3 成本-效果分析 因两组药物化疗期间，急性呕吐控制有效率情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，故成本-效果研究仅对恶心程度进行对比分析。托烷司琼组与帕洛诺司琼组防止胃肠道反应的成本-效果比分别为(15.99±0.11)元和(9.79±0.08)元。以低成本(托烷司琼)为参照，帕洛诺司琼组与之对比增加的成本-效果比为(0.85±0.61)元。见表5。
2.4 不良反应 两组均未发现头痛、腹胀、反酸、发热等不良反应。
3 讨论
化疗引起的恶心、呕吐症状，如控制不理想，会影响、干扰患者治疗；严重者出现脱水、电解质紊乱、营养不良，急性胃黏膜病变出血等情况，导致治疗无法继续进行，降低了患者治疗的依从性，并增加了治疗费用成本。在临床诊疗中，要兼顾疗效和治疗成本，以使成本-效果比最大化，即患者付出最小的经济代价，取得最佳的疗效。
帕洛诺司琼与托烷司琼均属于高选择性5-HT3受体拮抗剂，通过拮抗中枢神经及周围神经内的5-HT3受体来阻断呕吐反射所需的神经递质的化学信号传导，从而对化疗引起的恶心、呕吐起到防治作用[6]。盐酸帕洛诺司琼是新型的长效5-HT3受体拮抗剂 ......
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