阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肾功能早期损害(2)
2.4 尿微量白蛋白(MAU) MAU由肝脏合成，属肾小球性尿蛋白，正常情况下不能通过肾小球滤过膜，尿中含量甚微，如在尿中发现较多的MAU，是肾小球早期损伤的重要标志。Varlami等[23]通过测定OSAHS患者晨尿中MAU的水平发现，OSAHS患者MAU水平明显较对照组增多，同时发现重度组患者尿中MAU较轻中度组含量高。进而得出OSAHS患者夜间低氧、交感神经兴奋可改变肾小球渗透性而引起其滤过障碍，是患者尿中MAU明显偏高。陈文莉等[24]研究发现，OSAHS患者由于夜间反复发生呼吸暂停致低氧、高碳酸血症，使交感神经张力增高、血液黏滞度增高致肾脏微小血栓及缩血管物质分泌增多等而引起肾脏缺血。肾小球基底膜结构发生可逆性改变，MAU自基底膜滤出，而使OSAHS患者尿中MAU明显增多。2.5 氧化低密度脂蛋白(ox-LDL) ox-LDL是沉积于血管壁上的低密度脂蛋白经氧化修饰形成的一种脂蛋白 ......
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