药师参与产科围术期合理应用抗菌药的效果观察(2)
| 第1页 |
参见附件。
2.5 两组经济学指标比较 干预组产妇住院日明显少于对照组，住院药品费用、抗菌药物费用均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比，干预组平均住院日缩短2.21 d，抗菌药物费用降低63.2%；住院药品总费用降低33.5%，见表3。
3 讨论
根据我国相关规范通知划分，剖宫产手术是属于清洁污染手术的一种，患者术后出现感染的概率极高，对于抗菌药物的预防使用，应该选择第一代头孢菌素类药物。在本次研究中能够知道对照组产妇在对抗菌药物进行选择的时候大部分都是选用头孢呋辛以及头孢他啶等，而将头孢唑啉作为抗感染药物的产妇却仅为少数，用药档次相对更高[2]。而干预组产妇在药师进行干预之后，大部分产妇的抗感染药物选择的是头孢唑啉，在品种选择方面有了明显的优化。已经有相关研究结果显示对剖宫产产妇在围手术期时抗感染药物选择头孢唑啉有着突出的预防效果，而二代头孢或者是三代头孢均被认为没有必要在剖宫产产妇围手术期进行应用，这两类药物在对手术切口部位的感染预防效果相对于头孢唑啉并不具备显著的优越性，且需要投入的费用更高。剖宫产切口表面以及深部，对其产生感染威胁的细菌并不一样，表面主要是以革兰阳性球菌为主要感染源，而深部则是革兰阴性杆菌以及厌氧菌等为主要感染源。本次研究中所使用的头孢唑林抗菌谱相对更广，在上述所有感染源中除了肠球菌之外，均有着突出的抗菌效果，且药动学特点显著，产妇分泌出来的乳汁不会含有太多的药物，对剖宫产产妇应用可以说符合了安全高效的原则。对照组患者二联药物使用较多，而干预组患者则有所收敛，所有患者术后均无出现感染状况，提示对患者应用甲硝唑并无必要。对剖宫产产妇联用抗菌药物需要有明确的指征 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。