引产儿高频超声与产前超声及产后尸解病理结果的对比研究(1)
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【摘要】 目的：探究引产儿尸体高频超声检查的实用价值及评价产前超声诊断准确率。方法：对2008年9月-2013年1月在本院产前超声检查诊断为严重畸形，父母决定引产并同意尸体解剖的20例引产儿的尸体行高频超声检查并行尸体解剖病理检查，比较产前、产后超声检查及尸解病理结果。结果：20例异常胎儿中，产前超声发现结构畸形30处，高频超声检出结构畸形38处，尸检共畸形40处，产前超声检查结果与高频超声结果符合率为78.9%(30/38)。产后高频超声与尸检结果符合率为95.0%(38/40)。结论：产前超声发现胎儿畸形的灵敏度较高，但对畸形的归属能力的判断还有待进一步提高，产后高频超声检查与尸体解剖结果符合率较高，在尸检被拒绝时，引产儿产后高频超声检查是有效可行的替代尸检方法。
【关键词】 引产； 高频超声； 产前超声； 产后尸解病理结果
胎儿先天性畸形是以形态结构异常为主的出生缺陷，也是围产儿死亡率增高的主要原因[1]。近年来，随着外界环境的变化及婚前体检率的急剧下降，胎儿先天性畸形的发生率有不断升高的趋势。产前超声作为发现胎儿畸形的主要手段，已获得临床的广泛肯定。但因各种因素的影响，产前超声仍存在其局限性，尸体解剖是评估胎儿或新生儿死亡的重要方法，它不仅可以提高畸形的检出率，而且可以通过病理检查等获得更多信息。但在我国引产儿尸体解剖在基层医院因医院软、硬件条件限制及封建思想影响等，尸体解剖率极低，迫切需要寻找代替胎儿尸检的新方法。现将20例胎儿畸形的产前超声与产后超声，尸体解剖结果进行对比分析，以提高产前诊断水平，并探讨引产儿高频超声检查的实用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年1月-2013年1月在本院行产前系统超声检查发现畸形，父母决定引产并同意尸体解剖的20例引产儿。孕妇年龄21～44岁，平均(28.1±2.8)岁，孕周为25～41周，平均(31±3.8)周。
1.2 仪器与方法 采用GE-V730型彩色多普勒超声诊断仪，产前超声检查探头频率为4.0～6.0MHZ ......
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