荆花胃康胶丸加标准三联疗法治疗糜烂型胃炎的疗效观察(2)
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标准三联质子泵抑制剂(PPI)为胃壁细胞分泌膜内置泵的强抑制制剂。通过抑制胃壁细胞的H+-K+-ATP酶活性,从而抑制胃酸分泌,提高胃酶PH值,从而降低抗菌药物分解使抗菌药的最小抑菌浓度降低,对Hp的根治起重要作用。克拉胶囊作用于细菌细胞核糖体50S亚单位,抑制细菌依赖于RNA的蛋白质合成。属于生长期抑菌药,具有对酸稳定,半衰期长,最小抑菌浓度低,在体内转化成的活性代谢产物也具有抗菌活性等特点。单一用药时其Hp的根除率为42%~54%。阿莫西林可与细菌细胞膜上的青霉素蛋白结合而妨碍细菌细胞壁粘肽的合成,使之不能交联而造成细胞壁缺损、破坏而死亡。另外阿莫西林能破坏Hp细胞壁,有利于克拉霉素进入Hp细胞内从而增加药物的疗效。
由于Hp是慢性胃炎的主要病因,根除Hp是治疗慢性胃炎的关键。但由于Hp有鞭毛在胃内穿过黏液层移向胃黏膜因其有粘附素能贴紧上皮细胞而长期定居于胃窦黏膜小凹处及其邻近上皮表面繁衍,不易去除。所以治疗上有时需长期反复用药。这就需要找到一个副作用小、患者能长期耐受、细菌不易耐药、治疗效果好的临床方案。根据荆花胃康丸联合标准三联疗法治疗糜烂型胃炎临床疗效观察 ......
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