Tai等[15]研究结果表明年龄、性别、ALT值是慢性HBV感染者发展为肝硬化、肝癌的独立危险因素。Mendy等[16]研究示慢性HBV感染者的HBV-DNA载量和患者并发肝硬化、肝癌有关，HBV-DNA>1×104cp/mL的患者进展为肝硬化、肝癌的风险升高。综合循证医学证据，欧美、亚太以及慢乙肝防治指南均明确指出HBV-DNA的持续存在是慢乙肝发展为肝硬化、肝癌的独立预测因素。张谦等[17]综合相关资料，提出了一个关于慢性HBV携带者是否需抗病毒治疗的评估方法：(1)ALT：30～40 IU/L加2分；(2)B超：变化明显加1分，肯定有动态改变加2分；(3)年龄：30～39岁加1分，大于40岁加2分；(4)直系家属肝癌阳性史加1分；(5)纤维化标志物肯定阳性加1分；(6)有能够引起ALT升高的病因(如酒精肝，脂肪肝等)或体重明显超重者减2分；抗病毒治疗标准为：≥5分，治疗，3～4分，可治疗也可以定期观察，≤2分，可以不治疗，但需定期观察。此研究综合考虑了ALT、年龄、B超、肝癌家族史等易引起病情进展为肝硬化、肝癌的相关因素 ......