地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后镇痛的临床观察(1)
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【摘要】 目的：观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法：普外科择期行腹腔镜手术患者80例，随机分为地佐辛组(D组)和地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组)，每组40例。术后均行PCIA。镇痛药物配方D组：地佐辛1.0 mg/kg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水=100 mL；DF组：地佐辛0.8 mg/kg+氟比洛芬酯2 mg/kg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水=100 mL。观察并记录术后2、4、8、12、24、48 h患者安静状态和90°翻身时镇痛效果(VAS评分)和各时点镇静效果(Ramsay评分)，各时间段PCIA按压次数和不良反应发生情况及生命体征变化。结果：两组患者均获得良好的镇痛效果，两组各时点安静状态下VAS评分和Ramsay评分差异均无统计学意义(P>0.05)。但各时点90：翻身时DF组VAS评分明显优于D组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。各时段PCIA按压次数无明显差异；DF组不良反应的发生率明显低于D组。结论：两种方法均可有效用于普外科腹腔镜术后镇痛。与单独使用地佐辛相比，地佐辛复合氟比洛芬酯对术后运动痛疗效更好，且不良反应少。
【关键词】 地佐辛； 氟比洛芬酯 ； 术后镇痛； 腹腔镜手术
外科术后疼痛可使患者机体产生多种应激反应，进而出现一系列的并发症。腹腔镜手术术后疼痛虽不及开腹手术严重，但是术后疼痛仍然存在，直接影响患者术后恢复。地佐辛和氟比洛芬酯都是目前临床上常用的镇痛药，本文旨在观察地佐辛复合氟比洛芬酯用于普外科腹腔镜术后镇痛的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2013年1月-2013年6月，本院普外科择期行腹腔镜手术患者80例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，男42例，女38例，年龄35～65岁，体重45～75kg。所有患者均同意接受术后PCIA，并能正确理解视觉模拟评分(VAS)；无阿片类及NSAIDS药物过敏史；术前肝、肾功能正常；无异常出血史、凝血功能障碍、溃疡病史 ......
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