多层螺旋CT在消化道肿瘤诊断中的临床应用(1)
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【摘要】 目的：探讨多层螺旋CT在胃肠道肿瘤诊断中的价值。方法：通过对48例胃肠道肿瘤患者的多层螺旋CT轴位图像和重建的3D、MIP及仿真内镜图像进行观察分析，分别对胃肠道肿瘤进行诊断。结果：(1)肿瘤部位及组织学类型：直肠癌14例，结肠癌21例，胃癌13例；中低分化腺癌41例，黏液腺癌4例，类癌3例。(2)CT表现：胃壁及肠壁增厚35例、胃腔及肠腔内肿块23例、肠腔变窄伴不同程度梗阻26例、浆膜面模糊35例、淋巴结转移24例、远处器官转移11例、腹水8例。结论：多层螺旋CT在胃肠道肿瘤的诊断中，具有一定的优越性。
【关键词】 多层螺旋CT； 消化道； 肿瘤
消化道肿瘤是消化道最常见的疾病，近年来随着生活节奏及生活方式的改变，发病呈上升趋势。多年来消化道主要检查手段是消化道造影及胃镜、肠镜，随着多层螺旋CT三维成像技术的广泛应用，其在消化道肿瘤诊断中的优势日益受到重视。现回顾性分析本院2012年1月-2013年4月48例经手术病理证实为消化道肿瘤的影像资料，探讨多层螺旋CT在消化道肿瘤诊断方面的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组48例，其中男29例，女19例，年龄26～85岁，平均51岁。临床表现：48例均有不同程度的腹痛、腹胀、便秘；黏液血便26例，大便隐血阳性10例，呕血8例。30例同期行胃结肠气钡双对比造影，43例行胃结肠镜检查。
1.2 检查方法 采用GE公司light speed 8层螺旋CT，扫描范围从膈顶至耻骨联合下缘行平扫及增强扫描。扫描参数：层厚5 mm，200 mA，电压120 kV，增强扫描经肘静脉团注70～100 mL优维显，流速3～4 mL/s，采用造影团注智能跟踪触发技术，触发层面为腹主动脉肾动脉平面 ......
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