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编号:12670347
区域性切除术在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中的临床应用(1)
http://www.100md.com 2014年2月5日 林勇 常显亭 赵献银
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    参见附件。

     【摘要】 目的:探讨区域性切除术在腮腺浅叶良性肿瘤治疗中的临床应用价值。方法:选取2011年5月-2013年3月入住本院的70例腮腺浅叶良性肿瘤首发患者(肿瘤直径均≤3 cm),按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例,观察组采用区域性切除术,对照组采用传统腮腺浅叶切除术,术后所有患者随访6个月~2年,观察记录两组患者手术时间、切口长度、术中出血量及解剖面神经分支数,并发症的发生率及肿瘤的复发情况。结果:观察组患者的平均手术时间、平均切口长度、平均术中出血量、解剖面神经分支数均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后暂时性面瘫、面部畸形、涎液潴留、耳垂麻木、Frey综合征和口干等并发症的发生率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的肿瘤复发率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:区域性切除术用于治疗腮腺浅叶良性肿瘤,创伤小、术后并发症少、肿瘤复发率低,值得在临床推广应用。

    【关键词】 腮腺浅叶良性肿瘤; 区域性切除术; 临床应用

    腮腺肿瘤多为良性肿瘤,以发生在面神经浅层的腺叶组织者居多,其中,良性肿瘤中又以多形性腺瘤和腺淋巴瘤多见。对于发生于腮腺浅叶的良性肿瘤,主要治疗方式为手术切除。传统的腮腺浅叶切除术通常需要解剖面神经各分支,并于面神经浅面切除腮腺浅叶和肿瘤,其手术范围大,术后并发症亦较多[1]。本院采用腮腺区域性切除术治疗腮腺浅叶的良性肿瘤,保留了腮腺导管及部分腮腺组织,在减少术后并发症方面取得了较为满意的效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年5月-2013年3月入住本院口腔颌面外科的70例腮腺浅叶良性肿瘤首发患者,其中男48例,女22例,年龄17~72岁,平均35.2岁,多形性腺瘤44例,沃辛瘤18例,肌皮瘤5例,乳头状囊腺瘤3例,病程1个月~4年,平均1.8年。所有患者术前均无面神经功能障碍,且均行增强CT检查,确定肿瘤位于腮腺浅叶,测量肿瘤直径≤3 cm ......

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