中西医结合治疗老年高血压伴心力衰竭的临床疗效观察(1)
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【摘要】 目的：探讨中西医结合治疗老年高血压伴心力衰竭的临床疗效及其作用机制。方法：将本院收治的92例老年高血压伴慢性心衰患者按随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组在原抗心衰治疗的基础上给予美托洛尔，观察组在对照组基础上给予自拟的中药汤剂，观察两组血压、心功能改善情况及血清生化指标。结果：观察组血压改善情况、心功能各项指标及血清生化指标均显著优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的临床总有效率为94.7%(54/57)，对照组临床总有效率为71.4%(25/35)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合疗法在快速控制老年高血压伴心衰患者血压的基础上，还能显著改善患者心功能，缓解心衰症状，具有重要的临床应用价值。
【关键词】 中西医结合； 高血压； 心力衰竭； 临床疗效
高血压是诱发老年慢性心衰的最常见病因，长期的高血压会导致左室肥厚，临床初期表现为心脏扩大、心搏有力，但这种代偿维持时间有限，高血压得不到缓解，进一步会使心肌细胞过度肥大而变性坏死或纤维化，最终导致心肌代偿功能失调、左室扩张[1]，心脏收缩和舒张功能显著降低，心输出量、射血分数及心排出量减少而发生心力衰竭，高血压伴心力衰竭的病死率高，在控制患者血压的同时还应以改善心功能为治疗目标[2]。本文将中西医结合疗法应用于临床治疗中，通过观察患者血压及心功能改善情况，探讨中西医结合疗法在高血压伴心衰治疗中的临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院2011年12月-2012年12月共收治老年高血压伴慢性心衰患者92例，男71例，女21例，年龄60～80岁，均未见急性心肌梗死、脑卒中，严重心率失常或肝肾功能不全患者。按照随机分层分组法将92例患者分为观察组和对照组，观察组57例，男46例，女11例；年龄最小67岁，最大79岁，平均(70.5±2.3)岁；参考NYHA心功能评级标准，心功能Ⅱ级17例，Ⅲ级36例，Ⅳ级患者4例；高血压病程1～9年，平均(5 ......
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