神经内科医院获得性肺炎临床研究(2)
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神经内科HAP患者感染的病原菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌等革兰阴性菌。革兰阴性菌对亚胺培南具有较高的敏感性，革兰阳性菌对万古霉素较为敏感，但对其他常见抗菌药均有一定的耐药性，与相关文献报道一致[10]。因此，需注意合理选用有针对性的抗生素，尽量避免滥用广谱抗生素，减少耐药菌的产生。
综上所述，需随时警惕发生HAP的可能性，特别注意定期检查血常规，定期作痰培养及药敏分析，及时根据痰培养及药敏分析结果调整有效抗生素。针对真菌感染，需选用抗真菌药物治疗，但需特别注意抗生素的规则、足量治疗，同时需积极治疗神经内科基础疾病及其他并发症，争取尽快恢复意识状态。另需注意加强全身营养支持治疗，提高机体抵抗力，加强监护室的规范管理，注意监护室的通风情况，加强呼吸设备的消毒灭菌工作，注意无菌操作等等，才能有效治疗神经内科医院感染性肺炎(HAP)，提高患者治愈率和生存率。
参考文献
[1]苏健，徐小平，张代惠，等.神经内科175例医院感染危险因素的调查[J].中华医院感染学杂志，2003，13(7)：643-644.
[2]张小丽，靳榕，郭健.神经内科患者医院获得性肺炎的临床分析[J] ......
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