胸腔镜肺叶切除手术对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响
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【摘要】 目的：研究胸腔镜肺叶切除手术对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法：将2011年6月-2013年6月在本院治疗的80例非小细胞肺癌患者按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例，试验组行胸腔镜肺叶切除术，对照组行传统的开胸手术。统计并对比两组患者的手术时间、住院时间、出血量、输血量及CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果：试验组的出血量、输血量均明显少于对照组，手术时间和住院时间均明显短于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗1周后对比，试验组患者仅CD4+一项与治疗前相比明显降低(P<0.01)，其余两项无明显差异(P>0.05)；对照组患者上述3项数据均出现显著下降(P<0.01)。结论：胸腔镜手术更加安全可靠、创伤更小、对患者术后免疫功能抑制更轻、恢复快，值得临床推广应用。
【关键词】 胸腔镜肺叶切除术； 非小细胞肺癌； 免疫功能
胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery，VATS)具有切口较小、无需切割肋骨，出血量小、痛感轻、并发症较少、住院时间较短等诸多优点，已被广泛临床应用于各种胸腔疾病尤其是肺癌早期的诊疗[1]。但关于VATS对人体免疫功能的影响，目前的研究较少。本研究探讨了胸腔镜肺叶切除术对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年6月-2013年6月在本院进行手术治疗的80例非小细胞肺癌患者，按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各40例。试验组40例患者中，男21例，女19例，年龄34～69岁，平均(47.8±4.6)岁；对照组40例患者中，男20例，女20例，年龄37～71岁，平均(47.2±5.0)岁。试验组患者行胸腔镜肺叶切除术，对照组行传统的开胸肺叶切除手术。所选患者影像学检查均显示肿瘤<6 cm。排除癌细胞远处转移者、患有其他免疫疾病者、接受过放化疗者。两组患者的年龄、性别、疾病状况等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组40例患者行传统的开胸肺叶切除手术。于5～6肋间外后侧切断胸壁肌肉 ......
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