早期检测颅脑损伤患者血清S—100B蛋白含量的临床意义(2)
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2.4 颅脑损伤后2～6 h内血清S100-B蛋白含量与颅脑损伤患者GCS评分成负相关(r=-0.843，P<0.01)，与颅脑损伤患者的GOS评分成负相关(r=-0.839，P<0.01)，即血清S-100B蛋白含量越高，颅脑损伤越严重，预后越差。
3 讨论
3.1 S-100B蛋白的生物学特性 S-100B蛋白，约占脑可溶性蛋白质总量的0.2%，分子量为21000，沉淀系数为20，pH为4.1，肾代谢经尿液排出，生物半衰期2 h。据相关文献报道，S-100B蛋白主要通过与钙离子结合发挥其生理作用。S100B蛋白在细胞内和几种效应分子结合来调节酶的活性；使细胞骨架发生运动，促进细胞生长和分化；在细胞外调节炎性细胞、胶质细胞、神经细胞、小胶质细胞和血管内皮细胞的活性[2]。S100B蛋白作用于神经元和其生长环境，沟通神经元和胶质细胞[3]。过量的S100B蛋白会诱导细胞凋亡，甚至坏死。
3.2 S-100B蛋白与颅脑损伤(TBI) 目前认为：血清和脑脊液中S-100B蛋白的变化与神经系统疾病和损伤有关。正常情况下S-100B蛋白在细胞外液中的含量很少且不能通过血脑屏障，当中枢神经系统细胞损伤时S-100B蛋白可以大量释放到细胞外液和(或)经受损的血脑屏障进入外周血[4-5]。所以S-100B蛋白在血清和脑脊液中的浓度可以代表中枢神经系统损害的程度，可作为神经系统急性期细胞损伤的代表物，成为评估颅脑损伤预后的特异性指标[6]。S-100B蛋白血清水平越高 ......
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