2D—MRCP、3D—MRCP结合冠状位B—TFE序列对胆总管结石诊断价值的比较(1)
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【摘要】 目的：探讨2D-MRCP、3D-MRCP结合冠状位B-TFE对胆总管结石的诊断价值。方法：回顾性分析96例经临床、手术病理证实为胆总管结石患者的术前MRI检查资料，比较分析2D-MRCP、3D-MRCP结合冠状位B-TFE对胆总管结石的诊断准确率。结果：96例患者中经手术证实2D-MRCP、3D-MRCP分别结合冠状位B-TFE序列、B-TFE序列对胆总管结石的诊断符合率分别为96.9%、92.7%和82.3%，且三者比较差异有统计学意义(字2=12.75，P<0.05)。结论：2D-MRCP、3D-MRCP分别结合冠状位B-TFE序列对胆总管结石具有很高的诊断价值，对临床治疗方案的选择具有重要指导意义。
【关键词】 磁共振胰胆管成像； 磁共振成像； 胆总管结石； B-TFE序列
胆囊结石是肝胆外科常见病、多发病，临床上往往需要手术治疗，随着微创外科的发展，早期正确的诊断及全面评估是否合并胆总管结石，无论对手术方式的选择还是对患者后续治疗及管理均具有重要意义[1]。MRCP是其主要的影像学检查手段之一，因其具有高效、安全的优点已经广泛应用于胆系结石的检查[1-4]，以往文献中有关2D-MRCP、3D-MRCP结合冠状位B-TFE序列对胆总管结石的诊断少有报道[1]。本研究对96例经临床、手术病理证实的胆总管结石患者的MRI检查资料进行回顾性对比分析，旨在评价2D-MRCP、3D-MRCP分别结合冠状位B-TFE对胆总管结石的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料 搜集2011年6月-2013年5月期间，经手术病理证实的胆总管结石96例患者的临床及MRI资料，全部患者进行了常规MRI检查，并且均进行了冠状位B-TFE、2D-MRCP和3D-MRCP序列扫描。本组96例中，男41例，女55例，年龄29～85岁，平均46.7岁。临床主要表现有上腹部不适、疼痛67例，有黄疸史者48例，有胰腺炎发作史者8例。大部分患者因B超或CT检查难于明确胆总管内结石而接受MRI检查
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