经阴道彩色多普勒超声结合血清β—hCG检查在妊娠滋养细胞疾病中的应用价值(1)
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【摘要】 目的：探讨妊娠滋养细胞疾病中应用经阴道彩色多普勒超声与血清β-hCG联合检查的效果与临床价值。方法：选取本院2010年3月-2012年6月收治的61例妊娠滋养细胞疾病患者，对其进行经阴道彩色多普勒超声检查，并对血清中β-hCG含量进行测定。结果：良性妊娠滋养细胞疾病：子宫肌壁血流信号较丰富，且宫腔内病灶出现少许点状血流信号，出现有高阻力型动脉频谱；恶性妊娠滋养细胞疾病：子宫肌壁血流信号丰富，且呈现弥漫型分布或者团块分布，病变位置动脉与静脉均增粗增大，呈现红蓝相间的分布，有血窦的形成，显示为低阻力型动脉频谱或动静脉瘘频谱。良性病变患者的PSV和EDV均明显低于恶性病变患者，且RI明显高于恶性病变患者，而恶性病变患者的β-hCG含量明显高于良性病变患者，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：临床中对于妊娠滋养细胞疾病采取经阴道彩色多普勒超声与血清β-hCG联合检查效果显著，尤其对恶性妊娠滋养细胞疾病患者的诊断与治疗指导具有重要的应用价值。
【关键词】 妊娠滋养细胞疾病； 经阴道超声； 彩色多普勒； 血清β-hCG； 应用价值
妊娠滋养细胞疾病是临床中常见的疾病之一，主要是由于滋养细胞异常增生所致，一般依据其组织学的特征，主要分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤等[1]。根据良恶性分为：良性妊娠滋养细胞疾病，即葡萄胎，包括完全性葡萄胎和部分性葡萄胎；恶性妊娠滋养细胞疾病，即妊娠滋养细胞肿瘤，包括侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，胎盘部位滋养细胞肿瘤罕见。该病严重影响女性的身体健康，绝大多数患者早期接受治疗能够治愈，因此尽早诊断与治疗对患者预后有重要意义。由于该病的发生是由于滋养细胞异常增生所致，临床中常常将血清中亚单位血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)作为恶性疾病的随诊指标，加之超声技术的不断发展，超声诊断技术逐渐的应用到该临床中，且属于无创检查，可重复性也比较强[2-3]。因此，笔者结合自己多年的临床工作经验，对妊娠滋养细胞疾病中采取经阴道彩色多普勒超声检查与血清β-hCG联合检查 ......
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